sábado, 1 de diciembre de 2012

Nacimiento de un Bebé por cesárea





Una cesárea es un tipo de parto en el cual se practica una incisión quirúrgica en el abdomen (laparotomía) en el útero de la madre para extraer uno o más fetos. Suele practicarse cuando un parto vaginal podría conducir a complicaciones médicas; (La cesárea se hace por encima de la pelvis).

Tipos de Cesáreas 

Hay muchos tipos de cesáreas:
  • La clásica es longitudinal en la línea media, lo que permite mayor espacio para el parto. Se usa rara vez, porque es más susceptible de complicaciones.
  • La más común hoy en día es la del segmento inferior, en la cual se hace un corte transversal justo por encima del borde de la vejiga permitiendo asi que la pérdida de sangre sea menor y la reparación más fácil.
  • Una estereotomía cesárea es el parto mediante cesárea y posterior extracción del útero, que se puede realizar en casos de sangrado intratable o cuando la placenta no se puede separar del útero.
  • Algunas veces se han practicado otros tipos, como la extraperitoneal o la de Porro.
Actualmente se insta al padre para que presencie la operación con el fin de apoyar y compartir la experiencia con su pareja. El anestesiólogo usualmente descubre temporalmente el campo cuando el bebé está saliendo para que los padres puedan verlo.
Los ginecólogos recomiendan la cesárea cuando el parto vaginal puede ser arriesgado para el niño o la madre. Algunas posibles razones son:
  • Parto complicado prolongado o distorsionado : pelvis anormal, agotamiento materno, malformaciones uterinas, posición fetal anormal, hidrocefalia, pelvis demasiado estrecha.
  • Sufrimiento fetal aparente.
  • sufrimiento maternal aparente.
  • Complicaciones como pre-eclampsia o eclampsia. 
  • Nacimientos múltiples.
  • Mala posición del bebe, (cabeza hacia arriba en lugar de hacia la pelvis).
  • Presentación anormal.
  • Inducción del trabajo de parto fallida.
  • Parto instrumental fallido.
  • Bebé muy grande (macrosomía).
  • Placenta muy baja o placenta previa.
  • Pelvis contraída.
  • Evidencia de infección intrauterina.
  • Algunas veces, cesárea previa
  • Problemas de curación del periné, derivados del parto o de la Enfermedad de Crohn.
Sin embargo, diferentes especialistas pueden diferir en cuanto a sus opiniones sobre la recomendación de una cesárea. Un obstetra puede sentir que una mujer es muy pequeña para parir a su bebé, pero otro puede estar en desacuerdo. 
De manera similar, algunos proveedores de cuidado pueden determinar que el parto no progresa más rápidamente que otros. Estos desacuerdos ayudan a explicar por que las tasas de cesáreas son diferentes entre hospitales y médicos.



Nacimiento de los Bebes de manera natural

 El nacimiento del bebé se divide en dos partes, que pueden durar desde pocas horas hasta dos días.
La primera parte:
     Se llama trabajo de parto. Durante el mismo, los músculos del útero, que ya han comenzado a colocar al niño en posición para su nacimiento, enderezan su curvado cuerpo cada tanto. Le guste o no, fuerzas superiores comienzan a desalojarlo.
Las primeras presiones sobre su cuerpo son suaves y sólo interrumpen su sueño, pero cuando las contracciones son más intensas y son más seguidas, lo mantienen despierto. La cavidad uterina se hace cada vez más larga y estrecha lo rodean se rompen y pierde el líquido que lo bañaba.
a, su posibilidad de movimientos es prácticamente nula y las membranas que .



La segunda parte:



    El proceso de nacimiento o período expulsivo, dura desde diez a veinte minutos hasta un par de horas. En esta etapa el bebé emerge definitivamente del cuerpo de la madre. Cuando llega al final del canal de parto, todas las presiones desaparecen y se encuentra libre, pero ahora enfrenta nuevas experiencias.
Antes de nacer, el bebé ha estado en contacto exclusivamente con líquido; todas sus vías respiratorias están llenas de líquido que deberá expulsar para permitir la entrada de la primera bocanada de aire, algo que le cuesta un buen esfuerzo realizar. Sus pulmones se expanden, su corazón comienza a enviarle sangre y la placenta deja de funcionar. Los vasos del pulmón se dilatan y bruscamente ingresa una gran cantidad de sangre en ellos. La circulación dentro del corazón también se modifica totalmente.
Lentamente comienzan a franquear el cuello del útero, con tejido muscular más rígido, y se enfrenta con los huesos de la pelvis materna, zonas todas desconocidas hasta ese momento para él.